肝臓検査レポートの読み方
肝臓は人体の重要な代謝器官であり、その健康状態は全体的な生理機能に直接影響します。肝臓検査シートは肝臓の健康状態を評価するための重要なツールですが、多くの人が検査シート上のさまざまな指標に混乱しています。この記事では、肝臓の健康状態をすぐに理解できるように、肝臓検査シートの主要な指標について詳しく説明します。
1. 肝臓臨床検査の中核指標の解釈

| インジケーター名 | 正常範囲 | 臨床的意義 |
|---|---|---|
| アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) | 7-40U/L | レベルの上昇は肝細胞の損傷(肝炎、脂肪肝など)を示します。 |
| アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) | 13-35U/L | ALTとの組み合わせ分析により肝障害の程度を判定できる |
| アルカリホスファターゼ (ALP) | 50-135U/L | レベルの上昇は胆管閉塞または骨疾患を示している可能性があります |
| ガンマ-グルタミルトランスフェラーゼ (GGT) | 10-60U/L | 敏感な指標、アルコール性肝疾患では大幅に上昇することが多い |
| 総ビリルビン (TBIL) | 3.4~20.5μmol/L | 胆汁排泄機能を反映し、黄疸の重要な指標となります。 |
| アルブミン (ALB) | 35~55g/L | レベルが低い場合は慢性肝疾患または栄養失調を示唆します |
2. 異常なインジケーターの一般的な原因
1.トランスアミナーゼの上昇:ウイルス性肝炎(B型・C型肝炎)、アルコール性肝疾患、薬剤性肝障害、非アルコール性脂肪肝など。
2.ビリルビン異常: 溶血性疾患 (間接的なビリルビン上昇)、胆管結石/腫瘍 (直接的なビリルビン上昇)、肝炎 (両方とも上昇)。
3.アルブミンの減少:後期肝硬変、ネフローゼ症候群、長期慢性消耗性疾患。
3. テストオーダー総合分析のポイント
| インジケーターの組み合わせ | 考えられる病気 | チェックすることをお勧めします |
|---|---|---|
| ALT+ASTが大幅に上昇 | 急性肝炎 | 肝炎ウイルススクリーニング |
| ALP+GGTの上昇 | 胆管閉塞 | 腹部B-超音波検査/CT |
| TBILの上昇 + 皮膚のかゆみ | 胆汁うっ滞 | 自己免疫性肝疾患の抗体検査 |
| ALB減少+腹水 | 肝硬変 | 肝線維症スキャン |
4. 特別な注意事項
1.絶食の必要性: 肝機能検査では、結果の精度に影響を及ぼす食事の影響を避けるため、通常 8 ~ 12 時間の絶食が必要です。
2.薬の影響: 抗生物質、脂質低下薬、抗結核薬などによりトランスアミナーゼが増加する可能性があります。検査前に医師に薬歴を知らせる必要があります。
3.動的観測: 単一の異常が臨床症状と組み合わされる必要があります。傾向の変化を観察するために、2 ~ 4 週間後に再検査することをお勧めします。
4.総合評価:超音波やCTなどの画像検査、血小板や凝固機能などの補助指標と組み合わせて総合的に判断する必要があります。
5. 肝臓病の予防と治療における最新の注目のトピック (過去 10 日間にネットワーク全体が注目しました)
1.非アルコール性脂肪肝疾患に対する新薬の研究開発:肝線維症の改善におけるGLP-1受容体アゴニストの臨床研究は、激しい議論を引き起こしました。
2.人工知能が検査命令を解釈する:多くの病院は、異常な指標を自動的にマークし、推奨事項を生成できる AI 支援診断システムを導入しています。
3.肝がん早期スクリーニング技術: 循環腫瘍 DNA (ctDNA) の検出におけるリキッド バイオプシー技術の感度は 85% 以上に向上しました。
4.新型コロナウイルス感染症後の肝障害: 研究によると、回復した患者の約 18% には持続的な肝機能異常があることが示されています。回復後3か月後に肝機能を再検査することをお勧めします。
肝臓検査用紙の読影方法を体系的に理解することで、肝臓の健康状態をより正確に把握することができます。異常な指標が見つかった場合は、自己治療を行わず、専門家の評価を受けるために直ちに医師の診察を受けてください。重篤な肝疾患を予防するには、定期的な健康診断(年に1回の肝機能検査を推奨)が効果的です。
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